20 exames que seu médico não deveria pedir

7 set

No Brasil chegamos a um ponto que em algumas matérias sobre saúde deveríamos inverter o título. Nesta reportagem, http://revistavivasaude.uol.com.br/saude-nutricao/79/artigo154923-1.asp A médica entrevistada foi precisa: “A necessidade de exames complementares deve ser avaliada pelo médico, de acordo com o risco que aquele paciente apresenta, seja pela apresentação de um sintoma, pela história familiar ou seus hábitos e costumes”.

Ou seja, não há uma relação que serve para todas as pessoas e exames em excesso representam risco a saúde. Mesmo com este depoimento a reportagem seguiu adiante de forma iatrogênica e diz que “entrevistou 25 especialistas”. O melhor profissional para definir a estratégia de exames é o generalista como o médico de família pois consegue perceber quais são os maiores riscos e não tem o viés de um órgão, sistema orgânico, sexo ou faixa etária.

Os únicos exames que devem ser pedidos a todas pessoas sem avaliação prévia de risco de acordo com  o US Preventive Services Task Force (http://www.uspreventiveservicestaskforce.org/uspstopics.htm) são:

1. teste do pezinho em crianças (que inclui hipotireoidismo congênito)

2. papanicolau em mulheres dos 21 aos 65 anos de 3 em 3 anos após dois normais

3. mamografia dos 50 aos 74 anos

4. sangue oculto nas fezes anualmente, retossigmoidoscopia a cada 5 anos ou colonoscopia a cada 10 anos dos 50 aos 75 anos

5. perfil lipídico em mulheres com mais de 45 anos e em homens com mais de 35 anos

Um dia perguntei a Professoras do Departamento de Medicina de Família e Comunidade da Universidade de Toronto se era comum no Canadá urologistas irem na televisão advogarem por exames controversos como PSA e elas disseram: “é melhor para eles não fazerem isso”. Ou seja, reportagens deste tipo são reflexo da sociedade que vivemos. No caso do Brasil há uma ignorância disseminada.

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  1. Os únicos exames que devem ser pedidos a todas pessoas sem avaliação prévia de risco | Informações Úteis – Notícias – Jornais – Revistas - 14 de outubro de 2014

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